一，呼吸原理的概述

　　研究口吃的問題，首先要研究整個語言系統的活動狀態。這里所說的是廣義的語言系統，它包括大腦、呼吸和發音等方面。

　　本篇就呼吸和語言的協調配合問題，加以研究和闡述，因此，對呼吸的原理有簡單介紹的必要。

　　人要維持生命，不斷吸進氧氣，呼出二氧化碳，以適應身體的需要。呼吸時最明顯的是肺部的一張一縮，事實上肺的張縮是被動的。胸腔擴大，肺就隨之擴大，胸腔縮小，肺就隨之縮小，而胸腔的擴大與縮小，又是由于胸隔肌和肋骨間肌肉的收縮和松弛作用所致。隔肌橫布在胸腔和腹腔中間，將這兩部隔開。隔開的四周是肌肉，中央是厚膜，在呼氣終止的時候，就好象一個倒放的鍋。吸氣的時候，隔肌收縮，使胸腔上下直徑擴大，同時，肋骨的外層肌肉收縮，使肋骨向上和向前高舉，因而使胸腔的左右和前后的空間擴大。胸腔擴大了，具有彈性的肺氣囊自然擴大，因而空氣就被吸入肺內，呼氣過程則相反。

　　呼吸有內部呼吸和外部呼吸兩種，呼氣又有被動和自動之分，這屬于生理學和醫學研究的范疇，本篇不擬涉及。

二，呼吸運動的控制

　　我們常說用胸部呼吸或用腹部呼吸，事實上腹部不會吸入空氣的。在隔肌的下面是腹部的一些器官。例如：肝、脾、胃、腸等。雖然說是用腹部吸氣，這些器官是不會吸進空氣的（特殊情況例外），不過隔肌盡量向腹腔壓縮，把腹部壓得鼓鼓的，就好象腹部裝滿了空氣。

　　無論采取胸部呼吸還是腹部呼吸，都可以隨著自己的自由意志加以控制和支配。因為隔肌和肋骨間的收縮和松弛可隨著自己的意志加以控制和支配的。在延腦有一部分是呼吸運動中心，它受大腦支配，引起各種不同程度的呼吸。若將延腦割去，呼吸即行停止。

　　呼吸運動固然可以受人們自由意志的控制和支配，但它也隨著環境和心理狀態的不同而引起不同的變化。

　　平常不大跑步的人，偶然很快的跑了幾里路，呼吸就會加快和急促。

　　夏天，剛一跳進游泳池里，觸著涼水，會猛然地吸進一口氣。

　　清晨走到花園里，空氣新鮮，鳥語花香，會自然地深深吸進幾口氣。

　　渴慕已久的或是初戀的朋友，一旦約你會談，走到他（她）家門口，呼吸會感到拘束而緊張。

　　嚴厲的老師，叫患有口吃的學生站起來回答問題，他會心跳加快，呼吸急促而紊亂。

　　看到電影上緊張的鏡頭，呼吸會隨著情節的緊張而緊張起來。

　　上述各種事實，充分說明呼吸是隨著環境和心情的改變而改變的。但他們有一共同的性質，就是在上述任何環境和心情下，可以由大腦發布命令，改變它的呼吸狀態，甚至可以停止短時間的呼吸，這些，我們可以當場作出實驗。

　　較嚴重的口吃患者，在呼吸和語言的協調配合下，有下面兩種現象：
　　 （一）一句話的后一階段，只顧講話，就顧不到隔肌的下降，使重新吸氣的動作發生困難或陷于停頓，形成隔肌向上緊逼的痙攣狀態。
　　 （二）在隔肌下降的末一階段，未開始上升就搶著說話，結果導致呼吸紊亂，發生嚴重吃音。

　　前者由于口吃性病態心理和口吃習慣影響，說話時沒有換過氣來，就急于繼續往下講；而后者則由于還不到呼氣時，就搶著往外講。先是偶然，逐漸就形成強迫性的口吃習慣。

　　上述情況，簡單地說：有時是吐盡氣再講話，音量微弱而又吃力；有時是裝足氣再講話，聲音強直而又吃力，這樣最容易口吃，而且也是很難堪的。

　　患者由于說話的屢次失敗，所以在說話之先，心就發慌，其口吃語言的行為和難堪，總在大腦中閃念徘徊，并即時引起害怕說話和組織語言緊張猶豫的思維病態，造成呼吸中樞的干擾和抑制，使呼吸有時淺短，有時急迫。因此使吸進的氣體過少和氣流停息時間過短，而使氧氣不能滿足其生理活動的需要，進而又導致心理矛盾斗爭的激化。心神不安，呼吸急促，心臟跳動加快的異常狀態，就是其具體的反映。這種心理現象的反映，實則為大腦機能活動缺氧形成忙亂而造成的。這些都是嚴重的口吃患者所共有的“言前特征”。在一般情況下，心理恐怖隨著氧氣供應的短缺而形成的，隨著氧氣供應的充足而消失。

三，呼吸法練習

　　呼吸的動作和語言的發音，都可以根據自己的自由意志去加以控制和支配。

　　矯正口吃所練習的呼吸是腹部呼吸法，又叫做丹田呼吸法：
　　 （一）姿勢：可以躺在床上做，也可以坐在椅子上做，站著也可做，初學時仰臥最容易入門。凡是都是熟能生巧，當你熟練后，再用坐式、站式，甚至一邊走路、一邊做腹式呼吸法，也能運用自如。臥式臉朝上，坐式、立式、走式臉朝前方，眼睛輕閉（走式不要閉眼），除走式的雙手和平時走路一樣擺動外，其余各式雙手都應放在左右兩側。
　　 （二）意念：在坐好或仰臥好以后，就要排除一切雜念，做到“耳不旁聽，目不斜視，心平氣和，肌肉緩和，意守丹田，保持自然”。心里想的只是丹田（腹部）那個地方，別的一概不想。丹田位于腹部中部，是臟腑雜聚之處，因此意守此處，作用甚大。
　　 （三）呼吸：姿勢和意念調整好以后，即可進行練習。先由鼻吸氣至下腹（實際上空氣不會進入下腹，但有吸入的觀念即可）。吸氣要保持慢、長、靜，吸氣時腹部用力向外凸出，吸氣時不可斷斷續續（中途停止），口吃就是有時候呼吸的停止，所以要養成呼吸不斷的習慣。要盡自己的能力吸氣，但也不要吸得不好受。吸后再呼，呼氣用嘴，呼氣時也要做到慢、長、靜，同時腹部徐徐收縮（腹部凹下），也要用盡自己的能力呼氣，反復行之。總之，呼吸時要逐漸做到“悠緩細勻，綿綿細長”，以舒適自然，輕松愉快為度。

　　每個人的肺活量不同，呼吸的長短也就不同，初學時吸氣大約８∼１２秒，呼氣大約１０∼１６秒，熟悉后，逐漸增長時間，以發揮自己能力的８０％為限。

　　以上呼吸法每天早晚各練習十五分鐘，因忙而無暇時可分三分鐘一次或五分鐘一次，分節分次練習也可，但切不可間斷，這種呼吸法在飯后三十分鐘以內不可練習。

　　開始練習時，可能有種種不適，例如：胸部發悶，頭痛，腦脹，胃部難過。不過習慣后，自然會好，反而有非常爽快的感覺。有些患者最初練習時身上感到難過，懷疑對身體恐有妨礙，這是不必要的顧慮。

四，呼吸法和單字發音的配合練習

　　單音的練習，患口吃輕癥的人練習一個短時間（七、八天）即可，但患口吃重癥的人，則須多練習。還須注意以下幾點。

肌肉松弛，身體各部分不可用力。
要使呼吸和發音完全配合一致，吸氣時不準發音，呼氣才能發音，在呼氣時伴著呼氣發出聲音，由輕漸重，由低而高。
呼氣時，隨著呼氣發出一個A（啊）音，決不可急、短。太急時，咽喉和舌的抵抗則強，以至阻住而口吃。發音開始要緩慢，同時伴隨呼氣輕輕吐出，強度輕緩，如流水徐行，不可中斷。
A（啊）音練習以后，可換一個An（安）音的練習，例如：南－寒－山－譚等音，在練習時應拖長其尾音。然后再作數字發音的練習，例如：一、二、三、四、五......等,可連在一起發音，音與音之間要干脆，要分清楚，各音均獨立。

五，用呼吸法來消除伴隨運動痙攣狀態

　　語言的吃音、外部的伴隨運動以及內部的痙攣狀態，都是口吃習慣性條件反射的具體表現。

　　一方面要用語言性條件反射作用，來消除大腦中口吃的病態心理。

　　一方面要用呼吸法和個別克服的方法，來消除伴隨運動的痙攣狀態。

　　一方面要用科學的發音和語言的再學習，以矯正吃音習慣。

　　以上三個方面同時并進，然后才能徹底消除口吃病患，獲得健康的語言能力。

　　深呼吸運動能大量吸入氧氣，使血液得以暢流；能使隔肌的張縮度增大，以恢復和養成說話時正常的緊縮和松弛，能使胸肌、腹肌和語言系統各器官的肌肉獲得適度的張縮、調劑與緩和，才能在說話時自由運動和控制。

　　由于深呼吸能使肌肉獲得適當的運動和協調，能松弛與緩和身體各部和顏面肌肉的緊張狀態，故能逐漸消除伴隨運動。

　　深呼吸能影響人的情緒，能使激動的情感得以緩和以致平息。經常鍛煉腹式呼吸，能使人的性格變得安靜，心情舒暢，記憶力增加。所以，對于情緒抑郁者來說，腹式深呼吸確是靈丹妙藥。由于深呼吸能給神經和精神帶來緩和與安寧，故能逐漸克服語言系統各器官的痙攣狀態。

　　針對口吃類型、程度輕重、伴隨動作，痙攣狀態的不同情況，例如隔肌易于上逼、喉頭易于阻塞、舌頭易于發硬、眼睛易于瞪大、頸部易于偏斜以及鼻翼易于翕動等不同的現象和情況，就必須單獨地、有區別地對其最嚴重的部分加以克服和矯正。又如：有頸部偏斜的伴隨運動的口吃患者，最初因為有了口吃，說話不易，想用盡氣力說出話來，因而促成頸部的偏斜，多次重復以后，養成習慣，嗣后一急而說不出話來，稍微用力，頸部就要發生偏斜。針對這一現象，患者進行自我矯正，就應在進行發音的語言練習時，特別注意自己的頸部，盡量不使它發生偏斜。在進行矯正中，經過多次的注意和克服，這種伴隨運動就會口吃的吃音，同時逐步地獲得矯正。再如說話時，隔肌容易向上緊逼而發生痙攣狀態的患者，最初由于說話時用力過大而導致這一痙攣狀態的產生，多次重復以后，成為強迫性的習慣。嗣后，每遇講不出話而稍微用力時，隔肌立即上逼，導致呼吸的紊亂。針對這一情況，患者在進行自我矯正時，就應根據本篇所說的各種方法，作控制隔肌運動的練習。使隔肌的運動能根據自己的意志加以控制，經過多次練習，掌握要領后，便能控制隔肌的運動，便可消除這一痙攣狀態的發生。